Миф 1 -Туберкулезом болеют БОМЖ, ЗЕКи и асоциальные лица.
Туберкулез-древнейшее заболевание. Признаки костного туберкулеза находили в мумиях, костях древних людей. На Руси болезнь называли чахоткой( от слова «чахнуть»). Болеющие быстро теряли в весе, мучительно кашляли и ,« зачахнув», умирали. Возбудитель заболевания был открыт немецким ученым Робертом Кохом, о чем он в 1882 году известил мир. Это оказались кислотоустойчивые бактерии, похожие на палочки. Впоследствии они названы были по имени ученого палочками КохаТуберкулез может поразить все органы, но чаще всего воспалительные очаги оказываются в легких.Заболеть туберкулезом может каждый. С заболеванием сталкиваются все слои населения: и учителя, и медики, и работники банков, аптек, таксисты, руководители организаций, то есть, люди, испытывающие большие социальные нагрузки, стрессы. Многие из них не являются социально неблагополучными. Хотя « неблагоустроенность» фактор,повышающий риск заболеть.
Миф 2-Считать себя больным туберкулезом начинают с появления кровохарканья или одышки.
С момента возникновения заболевания может пройти много месяцев. Тревожных симптомов многие не замечают или они настолько часто могут встретиться при других заболеваниях, простудах, что никто о туберкулезе и не думает. А попавшие в организм бактерии оседают в тканях, вызывают воспалительные изменения с образованием участков разрушения. Ограниченный участок воспаления может протекать бессимптомно. У таких больных нет повода обращаться к врачу. Наиболее характерными начальными признаками являются длительный, на протяжении 3-х недель и более, кашель, обычно с выделением мокроты, повышение температуры тела до 37,0 -37,5 град. С, особенно по вечерам. При расспросе выявляются и повышенная утомляемость, недомогание, потливость, похудание, боли в грудной клетке и одышка.
Миф 3-Считаю себя здоровым — посещать врача не нужно.
О заболевании можно не знать. Врач выявит факторы риска заболеваний и проведет профилактический осмотр. Для выявления туберкулеза у детей применяются иммунологические пробы с туберкулином, диагностическим препаратом « Диаскинтест», гражданам старше 15 лет проводятся флюорографические исследования граждан. Кратность обследования – 1 раз в год, если у человека факторы риска для заболевания туберкулезом, то два раза в год.
Миф 4 –Вакцинация БЦЖ- не спасает от туберкулеза.
В настоящее время от туберкулеза нет прививки. Но когда детей прививают БЦЖ, то оберегают их от развития тяжелых форм туберкулеза — диссеминированной, генерализованной, туберкулезного менингита, форм, которые, зачастую, несмотря на лечение приводят к смертельному исходу. То есть введением вакцины способствуют развитию у малыша способности сопротивляться болезни, повышают устойчивость.
Миф 5 – Лечиться можно как бог на душу положит. — Например, медведками.
Мировое научное сообщество выработало индивидуальный подход к лечению каждого больного туберкулезом. В первую очередь, должна быть проведена химиотерапия несколькими, от 4 до 6-7 лекарственными противотуберкулезными препаратами, длительно и регулярно. Их ежедневный методичный прием создает неблагоприятную среду в организме человека для размножения бактерий. Перестал принимать противотуберкулезные препараты- создал условия для их возрождения. Применяют и хирургические приемы уменьшения пораженных участков органов, являющихся распространителем инфекции. Подключают препараты, усиливающие устойчивость человека к инфекции, укрепляют иммунитет санаторным режимом. Для каждого пациента — свой план лечения. Все, кто лечился самостоятельно медведками, фракцией и всякой иной всячиной, возвращался к врачу с обострением или рецидивом заболевания.
Миф 6. Туберкулез всегда приводит к смерти.
Пациент с высокой ответственностью и легкой формой выживет и выздоровеет с вероятностью около 100 %. Тяжелые пациенты с ответственностью выживают в 70-80 % случаев. Если есть и тяжесть заболевания, и отсутствие ответственности к лечению, вероятность быть похороненным стремиться к 100 %.
Миф 7. Заболел — соблюдай правила поведения.
Заболевший человек выделяет с мокротой бактерии в окружающий воздух. Он должен прикрывать при кашле рот рукой или носовым платком, часто мыть руки с мылом, следить за чистотой тела, своевременно менять нательное и постельное белье. Однако и близкие к нему люди должны вести себя правильно. Они должны организовать лечение больного в период бактериовыделения в специализированном стационаре, выделить больному отдельную комнату или отдельную кровать с ширмой, не позволять пользоваться ею другим семьи, постельное и личное белье больного стирать отдельно. Не пользоваться общей посудой и предметами личной гигиены. В квартире туберкулезного больного должны поддерживаться строгая чистота и правильный гигиенический режим. Вещи и мебель в комнате должна подвергаться обеззараживанию. Выздоровление больного и предотвращение новых случаев заболевания –это усилия всей семьи и правильное поведение всех окружающих больного!
Поддержка больного, помощь ему в организации лечения и постоянный контакт с врачом -залог успеха!
Обзор подготовлен при использовании статей фтизиатров России заведующей противотуберкулезным отделением
Н.А. Давыдовой